關至德醫生
咽鼓管功能失調(Eustachian Tube Dysfunction ETD)可以引致聽覺遲鈍、有壓力和充脹感 ,通常是感冒後的一種耳朵臨時感覺 。

咽鼓管的功能
咽鼓管是溝通中耳和鼻咽部的通道。 咽鼓管通常是關閉的,除了在吞嚥、打呵欠或是咀嚼的時候,這使空氣能進入中耳和使黏液流出,令耳管兩面的氣壓平衡、自由振動和中耳不受黏液影響。耳鼓的振動使我們聽覺正常。
什麼是 ETD
ETD 是指咽鼓管閉塞或開關不正確。咽鼓管失調使空氣不能進入中耳,所以耳鼓外邊的氣壓增加,大於中耳的內部,令致耳鼓內移,聽覺減弱。
咽鼓管的病徵
主要的病徵是蒙蔽或是遲鈍的聽覺,單一邊耳或雙耳都可能受影響 。
其他的症狀——耳痛 、耳鳴、暈眩
什麼引致 ETD
咽鼓管閉塞可以由普通傷風感冒、鼻竇、鼻或喉的感染引起。其他因素可以包括:膠耳、敏感或抽菸。
什麼是長期的 ETD
通常人患 ETD只維持一兩個星期 ,但亦有人患長期性的,例如幾個月 ,原因尚未清楚。
我需要檢驗嗎
通常不需要 ,大多數 ETD 是由傷風感冒引起, 幾個星期即自動消失 。如果症狀維持六個星期或以上,應即給醫生診治 ,查看是否有其他原因,尤其是聽覺越來越差,和集中於一邊耳朵。
ETD 如何治理
很多情況下 ETD不用治理 。蒙蔽的聽覺通常幾天或兩星期後即自動消失, 無需治理。
如需要幫助恢復聽覺,可以用以下的方式增加空氣進入咽鼓管 :
‧吸氣以後閉口和鉗閉鼻孔(瓦氏動作),把空氣緩緩推入咽鼓管
‧通鼻塞噴劑或滴劑
‧抗組胺藥或噴鼻劑
‧類固醇噴鼻劑
‧看專科醫生 。如症狀持續而 ETD 成因未明 ,可轉介專科醫生診斷。
治療方式因應病症成因,可以把膠管穿過耳鼓(在麻醉下),使空氣進入中耳。
另一種新療法是氣球膨脹法。做法是把有小氣球的小氣管由鼻孔進入咽鼓管 ,氣球內充滿鹽水,在咽鼓管數分鐘後使咽鼓管膨脹。