2014年4月
文／張靜芬營養師
曾有醫生建議有腎結石的人，要儘量避免吃富含鈣質的食物，這種講法對不對？有些病人曾患腎結石現在又有骨質疏鬆症，該如何補充鈣質？其實鈣質必需與一種酸結合才能形成結石。
腎結石的種類有：草酸鈣、磷酸鈣和尿酸鈣。腎結石患者最好透過尿液分析或腎石化驗確知其化學成份，知道屬於哪一類，然後再通過改變飲食來防止新結石的形成，單單避吃含鈣物質不是解決方法。
◎草酸鈣結石
70%以上的腎結石是草酸鈣，此類患者要注意以下事項：
(1)少吃草酸豐富的食物如：草莓、藍莓、菠菜、咖啡、茶、可樂及巧克力等。
(2)鈣片宜飯後吃，不要空腹吃，因胃酸可幫助鈣質的吸收。吃鈣片不要同時飲咖啡或濃茶。
(3)鈣質豐富的食物儘量不要與草酸豐富的食物同吃，如豆腐不宜與菠菜同煮、可樂不宜加雪糕、草莓或藍莓不宜打奶昔(Milkshake)等。
◎磷酸鈣結石
磷酸鈣腎結石不太普遍，主要成因是小便偏鹼性所導致，患者可以每天飲酸果蔓汁(Cranberry Juice)一杯，來改善小便的酸鹼值，使小便偏酸性來預防這種結石。
◎尿酸鈣結石
尿酸鈣腎結石，要避免高嘌呤食物，如肉汁、紅肉、豆類、濃肉湯（尤其是加重料的老火湯）、火腿、鴨、火雞及雞精等。曾經患過腎結石的朋友，每天起碼要飲8至10杯水，可以包括檸檬水、酸果蔓汁或黑加侖子汁(Black Currant Juice)；此外還要少吃太鹹的食物，因為鹽份中的鈉質會促使鈣從小便中流失，小便含鈣量高亦會增加新結石的形成。
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